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2020年9月29日 星期二

美國的新生兒黃疸兩階段篩檢作法

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新生兒黃疸的篩檢，一直是新生兒科及兒童腸胃科很重要的課題。 最重要的一點，是要篩出 膽道閉鎖 的孩子，讓他們盡早得到妥善的治療。 越早發現的膽道閉鎖，肝臟受損越少，術後預後越好 但如何篩檢這些人呢？台灣跟日本所採取的是大便卡。 然而，美國目前沒有妥善的內部建設，包括標準的一個月大...
2019年5月29日 星期三

兒童營養不良的各種指標

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點開WHO的兒童生長標準，會發現除了大家最常用的按年齡的相對身高(height-for-age，或一般稱的身高)，相對體重(weight-for-age，或一般稱的體重)以及BMI 之外，其實還有許多其他的指標。根據ASPEN (美國靜脈及腸道營養學會) 的共識建議[3]...
2018年12月23日 星期日

地圖舌是什麼？需要治療嗎？

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from WikiCommons 地圖舌，或者又稱為「 良性轉移性舌炎( benign migratory glossitis   ) 」，名字來自於這個圖樣會從舌頭的一處移動到另一處。目前詳細的機轉仍不明。臨床上，它主要會有一個中心紅紅的區域，由絲狀乳突（fi...
2018年2月25日 星期日

今年流感疫苗保護力大約36% / 低醣飲食 vs. 低脂飲食？

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美國研究者 統計了約4500名2017.11~2018.02，罹患上呼吸道感染的小孩和成人。其中38%被檢驗出是流行性感冒。其中，6個月大到8歲這段年齡區間的小孩具有顯著保護力（達58%）。整體而言保護力大約是36%（有興趣看計算方式可以看 2015-2016它們是怎麼做的 ）...
2017年9月6日 星期三

闌尾炎可以只打抗生素就好嗎？

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其實最近很多關於用非手術的方式來治療闌尾炎的文章，也就是不開刀純粹打抗生素。下面拿出來討論一下。 首先是今年五月刊登在 JAMA Pediatric，Huang et al.所進行的meta-analysis [1]。分析納入了5篇研究，共404位「非複雜急性...