髮樣細胞白血病（Hairy Cell Leukemia）

From MedlinePlus。細胞膜呈現不規則且鋸齒狀，細胞質被染為淡藍色（黑色箭頭），而細胞核通常為不規則。

簡介

髮樣細胞白血病（Hairy cell leukemia）為一種少見的B細胞淋巴增生疾病，望文生義，其名稱來自於惡性細胞不規則突出的細胞質，佔所有的leukemia的2%，平均發作年齡為 52歲。其致病機轉仍未知。

表徵

• 因脾腫大而感到腹脹或腹部不適
• 疲憊、虛弱、體重減輕。病人很少抱怨發燒或夜汗。
• 因白血球過低而反覆感染，或因血小板過少而瘀青或流血
• 通常無症狀，是因意外發現血球過少或脾腫大而注意到

表面抗原

• 細胞表現B細胞的表面抗原 (CD19, CD20, and CD22) 及早期漿細胞（plasma cell）印記 (PCA-1)。他不會表現CD21，一種未成熟B細胞的印記。
• 細胞也會表現不常在B細胞上見到的表面抗原，如CD11c （單細胞monocytes 及中性球neutrophils），CD25 (活化的T細胞)及 CD103 (表皮內的 T 細胞)。

治療

髮樣細胞白血病受到生長因子及細胞激素的調控，例如tumor necrosis factor (TNF)-alpha及 interleukins (IL)，也因此TNF和IL家族可做為監控疾病活動的敏感標記。

初始治療

Purine analog	Cladribine Pentostatin	Targeted to lymphocte, cytotoxic to both resting and deviding cells. CR in majority (>50%). Relapse rates: 14-20 % at 24-30 mo, 36% at 9.7 years (Ref)
Interferon alfa	Interferon alfa	原理不明
Splenectomy（脾臟切除術）

Reference

1. Treatment of hairy cell leukemia with 2-chlorodeoxyadenosine (2-CdA): long-term follow-up of the Northwestern University experience.

2. Uptodate: Treatment of Hairy Cell Leukemia

0422 London 西敏寺區

在Thames（泰晤士河）旁邊的留影。鴨鴨與她的良人>//<

行程：

在較大的地圖上查看Spring.London
（紅點為此日行程）
1. 倫敦的大景點還滿集中的，跟著紅線走，基本上就把西敏區最重要的景點給一次逛完。
2. 據在劍橋念書的鴨子與Nash說，華裔留學生都一定會去吃文興酒家，燒鴨真的好吃！
3. 倫敦地鐵的收訊=0，不要期待在站內手機有訊號。

源創意壽司 - 隱藏在巷弄間的美味

店名：源創意壽司

地址：新北市永和區永貞路128號

價位：平價

推薦度：****

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若不是Groupon，雖然常常在中和出沒，大概不會發現這間隱藏在巷弄間的美味。

從外在環境而論，地處中和永貞路上，最方便的交通方式還是自行騎車前往。店面小小的，裡面大概只能容納得下約20人。我們到訪時是平日晚上，有許多在groupon上購買團購卷的饕客，等候時間略長。

這邊的食物大致分為兩類：蓋飯類，價位大概130~260之間，包括海鮮蓋飯、親子蓋飯等。單點類，價位範圍很大，從便宜的鐵火捲到較昂貴的握壽司都有。

炙燒鮭魚握，$65

蝦握，$60

我們點了份海鮮蓋飯，新鮮的生魚片和可口的醋飯，喜歡吃海鮮蓋飯的人不可錯過。握壽司也很有創意，特別如干貝、鮭魚握，利用噴火瓦斯短暫炙燒，讓魚片保持新鮮的口感之外，能有獨特的香味。

干貝握壽司

店內提供免費茶水供客人飲用。味噌湯需另外點。
整體而言C/P值算是不錯。我們後來又造訪一次，客人依然是大排長龍。老闆建議在周末（因groupon團購卷只能平日使用）或避開用餐時段，比較不需等候。