有時候，可能也不是吃了鳳梨這麼簡單的事情...

常常我們會嘲笑安慰某些醫師值班的時候，病人似乎常常一個接著一個的出事情。這種人，我們常戲稱他們為鳳梨，或者常常詢問是不是偷吃了芒果或旺旺仙貝。不過，有時候事情可能也不是那麼單純。

有鳳梨醫師得到了深深的感悟，去年年底於JAMA刊登了一篇這樣的研究：究竟，在一個病房有人從急診轉入或者發生急救時，會不會導致其他病人轉加護病房或發生急救的風險增加？畢竟，大家的注意力可能被這些危及的患者所吸引了。他們蒐集了2010-2013年，13個病房的發生心搏停止或轉加護病房的病人（Primary outcome），並回頭看這些病人發生事件的前六個小時，同病房有無發生嚴重事件（包括心搏停止、轉加護病房或死亡）。研究者總共收集了8萬的個住院病人，有四千多筆心搏停止或轉加護病房。

結果是有的。當一個病房發生嚴重事件，其他病人發生嚴重事件的風險就跟著上升（1個事件： 勝算比 (OR) 1.18 [95%CI, 1.07-1.31]，兩個以上事件 OR 1.53 [95% CI, 1.03-2.18]）。雖然增加的風險只有一點點，不過是確實存在的。

所以，不要只是勸你的朋友不要吃鳳梨了。忙亂時，彼此扶持一把吧！

Ref:

1. Volchenboum SL, Mayampurath A, Göksu-Gürsoy G, Edelson DP, Howell MD, Churpek MM. Association Between In-Hospital Critical Illness Events and Outcomes in Patients on the Same Ward. JAMA. 2016;316(24):2674-2675. doi:10.1001/jama.2016.15505