吃與睡

事隔很久，在外科遇到的兩件事情還是跟大家分享一下...

1. 吃

能夠從嘴巴吃，真的很幸福吧...

在外科時，常常遇到病人因為種種原因不能吃，只能從胃造口或腸造口給予飲食。

曾有病人跟我說，他知道自己生命剩下不久了，他的唯一願望就是能夠從嘴巴吃。好想好想吃。

「你可能真的不能吃了，」我跟他說，「你現在吃，一定就只有吐出來的分。吐出來，一個不好變成吸入性肺炎，照顧你的人要怎麼辦？」

『吐我也要吃。』他說。『不能吃，我也真的不想活了。』

聽的當下很氣，很氣怎麼這麼不珍惜自己的生命。

除了吃以外，難道你的生命就沒有其他的意義了嗎？沒有其他的東西好追求了？

我問他，那你這一生還有什麼願望？

可以吃一陣子就好，他跟我說，讓他出院跟朋友好好聚餐個一次，然後他就別無所求了。

可惜在我離開該病房前，他還無法達到這個願望。

2.睡

這位是老病號了。

只要提到她又入院，就會知道今天晚上病房又有得吵了。

每天晚上她就會跟值班的醫師說，她想要使用針劑的藥物助眠，不然就是要嗎啡。

因為食道、氣管的問題，導致她一直咳個不停。

（題外話，還多虧了她，我才知道原來Diphenhydramine (針劑型態的抗組織胺，廣為人知的商品名Vena）可以止咳。）

那晚值班，果然她又吵著要助眠藥物。

隔壁病房的看護和病人都苦惱地看著我，跟我說醫師你就給他吧，這樣我們要怎麼睡。

還真是氣不過了，我說大姊妳出來跟我聊聊吧，反正你也睡不著。

於是我們兩個從十二點聊到一點。

她跟我說，她在家裡面也是這麼咳，咳到生活作息也都不正常了。

因為食道的問題，她吃個東西可能要吃兩個小時，可是她還是堅持吃。

於是從晚餐時間一路吃到半夜，吃到她累到睡著。
半夜醒了再爬起來洗澡。

「這樣你怎麼上班？」
『沒辦法上班啊！』
在家裡只有爸媽兩個人，不怕吵到別人，來到醫院之後同病房的病人和家屬就會感到困擾。
也只有在醫院的時候，使用這種藥物，才能讓她好好睡著。

聽完半晌，我不知道做何回應。覺得真的是又可憐，又可恨。
生活作息如此紊亂，睡眠品質差也是一定的。
若真要改進，當從飲食改進，不可能再讓她吃個東西吃到兩個小時，要讓她盡量吃流質或軟質的東西。
但她搖搖頭，說她不肯。

那晚，我說服她隔天請精神科醫師來幫她評估一下。
開了口服的安眠藥給她吃，不過聽說她覺得味道很差，拒絕吃。


能吃能睡，真的是小確幸...