2011年7月18日 星期一

移植年代

在一般外科病房,見到許多的移植病患,在台大每個禮拜也幾乎都會碰上移植的手術。不過最令我訝異的,是不少腎臟移植患者是第二次移植,第一次在中國換的,更不在少數。

從1954年哈佛大學Merril及Murray為首的移植小組則首次成功的完成同卵雙生子間的腎臟移植算起,至今器官移植的歷史也已經五十年了。五十年間,器官移植的技術進步神速。老師說,器官移植的成功與否有三大要點,器官的保存,外科手術的技術,以及術後抗排斥藥的使用。

有幸在一般外科病房期間,目睹了一次腎臟移植的手術。器官的保存如今已相當的系統化,在主刀的醫師從夾起血管開始算起,剪開、泡進冰水、灌入保存液,整個流程一氣呵成,務求在幾分鐘內完成。

外科手術的技術,如今各大醫院的移植小組也多有經驗老到的老師。目前仍是大問題的,就剩下最後的抗排斥藥。就算如今的醫學進步,抗排斥藥的副作用依然洋洋灑灑一長串。六七成的人會有高血壓,兩三成的病人會得到糖尿病,肥胖、高血脂....付出的代價果然很高。

儘管如此,和洗腎相比,腎臟移植的病人生活品質實在好太多。目前移植後的存活率高達九成,不必一個禮拜兩三天在醫院裡面枯等三、四個小時,若活得夠久的話,算一算,比長期洗腎的醫療花費還低。也難怪現今移植的病人是越來越多了。


--
進一步閱讀:

沒有留言: