LC（腹腔鏡膽囊切除）

到了一般外科轉眼兩個禮拜，也跟了不少刀。

雖然每天都過得很疲憊，轉念一想，在外科的日子過完了，以後這樣換手術衣、刷手上台的機會，又還會有幾回呢？這樣想想，換上綠烏龜的衣服站上手術台，心情也就好多了。

臺大醫院9B主要是肝臟的外科病房。

雖然稱作「一般外科（General surgery）」，其實業務範圍主要是肝膽胰及消化道。大致以肝臟為界，以上（如胃）為9A的範圍，以下（大腸、直腸）為9C的範圍。一個外科占了三個病房，可見量有多少。

9B的業務主要就是肝臟。兩周下來，看得不外乎是切肝腫瘤、射頻電燒（Radiofrequency Ablation）、肝臟動脈化學栓塞（TACE，Transcatheter arterial chemoembolism）等等。最簡單的刀，還要屬簡稱LC的腹腔鏡膽囊切除（Laparoscopic cholecystectomy）。

一般在肚子上開四個孔，一個放腹腔鏡，另外三個放內視鏡器械。用各式器械小心地把膽囊和肝臟分開，中間躲過許多動脈、靜脈和膽管，分別用線綁住燒斷，最終將膽和肝分開，將膽囊從肚子裡面抓出來。整個手術一般而言大約一兩個小時就可以結束了。

不過整個手術的高潮，還得屬最後把膽囊打開的那時刻。每次出來的石頭，總是讓人驚奇不已。大多是暗綠色2~3公分的大大小小石頭，也有黃色的膽固醇型膽石、幾頭尖尖的碎石，最令人嘆為觀止的是某一次拿出了直徑5公分的大石頭，到底怎麼長出這麼大一顆石頭的，病人大概很會忍痛吧？

摘下來的石頭通常會留給家屬，膽囊送去病理部檢查。不知道有沒有人會把石頭留下來做紀念，就像小時候拔下來的牙齒一樣。

Ref: Kingnet 每日醫學指南