界線

今天的臨床實務社工
主題是 專業的界線
從移情與反移情，雙重關係，一路講到價值兩難的困境。

特別的是最後討論的case：

幾周前，一位男案主向社工表示自己為男同志，並且妻子不知情。
而案主的妻子因為婚姻問題遲遲改善，衝來向社工質問，案主是不
是男同志。

一開始只是簡單的討論，
「基於保密原則，不能透露案主的相關資訊（除非案主同意）」

然而有人又拋出了問題，
要不要把太太來找社工的事情，告訴案主呢？
要試圖解決案主和案妻之間的婚姻關係嘛？
假設今天，案主並不是同性戀，是不是就可以跟太太說呢？


問題頓時複雜了起來。
老師樂於見到我們的討論，請同學上台做了角色扮演，
一位太太，一位男案主，以及附著於案主身上的男同志特性。
接著，又請同學扮演在後面的力量：
社會的輿論、對太太的內咎、對家庭的責任，都推著男案主往太太的方向去，
而太太周圍又有著憤怒、難過、同情等不同力量拉扯著。
每個人高聲喊著自己的狀態，

「我想要被社會接納！」 「我不想看到太太傷心！」
「我不想只被當作工具！」 「我是不是沒有被愛的價值？」
「他真的很可憐....」

有那麼一瞬間，不斷受拉扯的場景，幾乎要讓我流淚。
內心的微妙世界，被放大了幾百倍幾千倍，用角色扮演的方式，展現在我的眼前。

而社工要介入嘛？不！
一但介入，自己也墮入了這團混亂。
如果任由太太和男案主的拉扯，社工會作不了任何的事情。
社工所能做的，是讓男案主認清在背後的這些力量，
並用自己的能力和判斷，來決定如何和他們相處。

老師說出的，最令我痛苦的一句話，
要直接的跟太太說，「對不起我沒有辦法幫助你。」


為什麼？為什麼拒絕幫忙別人，會讓我感到難過？
儘管理性的想法，這才是真正的幫忙到別人？


這個問題要讓我思考很久了。

今天醫生碰到的問題，或許更艱困吧？
醫生真的能夠選擇，救與不救嘛？
在生命的議題上，我們面對的，會是更為難的道德困境