小兒科(6)

其實看病在很多時候，並不是醫師和病人兩人之間的事情而已。

很多時候，還會牽扯到家族、上級等等複雜的網路。

小兒科就是一個很好的例子。

是一個醫師、小朋友，還有爸爸／媽媽三者構成的三角關係。

前幾天進來了一個小女孩，高燒不止。

為了要排除結核菌感染，必須要抽胃液檢察。

「抽胃液」三個字，代表的是要把小朋友用棉被束縛住，

幾個人緊緊壓制住她，讓學姊用一條長長細細的管子，從小朋友鼻子裡面伸進去胃，

再從那裏抽取一些胃液出來。

是的，很殘忍。

更殘忍的是這樣的檢查要一連作三天才能確定。

如果可以的話，我想沒有半個醫師想要做這個檢查。

做到第三次小朋友一見到我們，就瘋狂的大叫

「不要鼻子不要鼻子不要鼻子~」「媽媽幫我把它拿掉~」

媽媽一面壓著她，一面苦著笑：「好啦你看媽媽也幫忙壓著，媽媽是共犯啦～」

不久卻又歇斯底里的叫著：「管子從嘴巴跑出來啦！你看都流血了！」

甚至開始噁心想吐。

整個情況開始混亂，我們只得終止這次的檢查。

小朋友不明白發生什麼事情，只知道這個檢查很痛苦，打死都不想做。

醫師明白發生什麼事情，了解這個檢查很痛苦，但永遠都體會不了。

家屬卡在兩人之間，明明知道小朋友很難過卻得狠下心來讓他接受檢查。

明白和接受，實在是兩個不同的層次。

但也許只有透過這個三角關係，小兒科的醫師們才能順利的執行他的業務。

最近A型流感很流行，不知道大家有沒有做過流感快篩？

方法是，拿著一根棉棒伸入鼻腔之中，採取一些黏膜樣本，

再放進試劑裡面溶解，最後放入試紙。

試紙將會顯示是A型流感、B型流感或者都不是。

做過的人都知道，棉棒伸入鼻腔之中，雖然不是多大的傷害，

整個過程稱不上太舒服。

有一位工作同仁的小娃娃生了病，知道要做流感快篩時，

苦著臉說：「還是你們來做吧，實在是下不了手。」

學長笑笑，「好吧，還是由我來當壞人。」

彼此心知肚明，也只有隔著這道三角關係，

才能少去很多情緒，冷靜且理性的執行程序。